لاپاراسکوپی سنگ کلیه یک روش جراحی است که برای درمان سنگ کلیه استفاده می شود. در این روش، یک لاپاراسکوپ که یک دستگاه نورپردازی و دوربین کوچک است، از طریق یک برش کوچک در پوست وارد شکم و درون بطن بافتی قرار می گیرد. سپس ابزارهای کوچک دیگری از طریق برش وارد بطن بافتی می شوند تا سنگ کلیه را با استفاده از امواج صوتی یا لیزر شکست دهند و قطعات آن را بردارند.
این روش در مقایسه با روش های سنتی جراحی سنگ کلیه، مزایای بسیاری دارد. زیرا باعث کاهش شدید درد و علائم بیمار، کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان، بهبود سریع تر حالت عمومی بیمار و کاهش کم خونی می شود. با این حال، بهتر است همیشه با پزشک خود در مورد روش درمان مناسب برای شما صحبت کنید.
لاپاراسکوپی سنگ کلیه چیست؟
لاپاراسکوپی سنگ کلیه یک روش جراحی است که برای درمان سنگ کلیه استفاده می شود. در این روش، یک لوله باریک و فیبرواپتیک به کالکس کلیه (لوله ای که ادرار از کلیه به مثانه جریان دارد) از طریق مجرای ادراری وارد می شود. سپس از طریق این لوله، یک دستگاه برشی به کلیه هدایت می شود تا سنگ کلیه را شکسته و برداشته کند. این روش، به دلیل استفاده از لوله باریک و فیبرواپتیک، بسیار کم خطر و کم تهاجمی است و معمولاً باعث کاهش درد و فراگیری بعد از عمل می شود.
جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه چه زمانی انجام میشود؟
عمل جراحی لاپاراسکوپی برای درمان سنگ کلیه زمانی انجام میشود که سنگ کلیه به گونه ای درد آور یا بزرگ شده باشد که نیاز به جراحی دارد. همچنین انجام عمل به شکل فوری در برخی موارد ضروری است برای مثال در مواردی که سنگ کلیه باعث بسته شدن مجرای ادراری شده است یا در کنار سنگ کلیه عفونت حاضر باشد. در هر صورت، تعیین بهترین زمان برای انجام جراحی لاپاراسکوپی باید توسط بهترین جراح لاپاراسکوپی انجام شود.
مزایای جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه
جراحی لاپاراسکوپی یک روش کم تهاجمی برای درمان سنگ کلیه است که با استفاده از دوربین و ابزارهای کوچک درون شکم به انجام میرسد. مزایای این روش شامل:
- کاهش درد
جراحی لاپاراسکوپی از برش های کمتری نسبت به جراحی باز برای درمان سنگ کلیه استفاده میکند، در نتیجه بیمار کمترین درد را تجربه میکند.
- بازگشت سریع به فعالیتهای روزانه
بعد از جراحی لاپاراسکوپی کلیه، بسیاری از بیماران به طور سریع به فعالیتهای روزانه خود باز میگردند. علاوه براین، کاهش دوره بازیابی و بستری نگه داشتن نیز تاثیر بسزایی در کیفیت زندگی بیمار دارد.
- فاقد علائم ناخوشایند پس از عمل
جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه فاقد علائم ناخوشایندی مانند خونریزی و آسیب به بافتهای اطراف است. به دلیل استفاده از دوربین و ابزارهای کوچک جراحی، میزان خراشها و آسیبها به بافتهای اطراف کاهش یافته و شکافهای کوچک با بهبود سرعت ترمیم با کمترین روند التهاب همراه است.
لازم به ذکر است که بسته به وضعیت پزشکی هر بیمار و اندازه و موقعیت سنگ، پزشکان ممکن است روش جراحی مناسب را تعیین کنند. بنابراین، تصمیم نهایی بر عهده پزشکان است.
جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه مناسب چه کسانی است؟
جراحی لاپاراسکوپی برای بیمارانی که دچار سنگ کلیه هستند و نیاز به درمان دارند، مناسب است. این روش جراحی با استفاده از یک دستگاه لاپاراسکوپی (یک نوع دوربین) و وسایل مربوطه، امکان برش و کاشتن سنگ کلیه را از طریق سوراخ کوچکی که در پوست بیمار ایجاد میشود، فراهم میکند.
علاوه بر این، این روش در مقایسه با روش های سنتی جراحی کمترین آسیب و درد را به بیمار وارد می کند و زمان بهبودی آن نیز کوتاهتر است. با این حال، تصمیم نهایی درباره جراحی به عهده پزشکان معالج است و او باید بر اساس شرایط شما تشخیص دهد که آیا این روش جراحی مناسب شما است یا خیر
اقدامات قبل از جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه
قبل از جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه، باید اقدامات زیر را انجام دهید:
- ملاقات با پزشک: با پزشک خود قبل از جراحی ملاقات کنید و به او در مورد تاریخچه پزشکی و همچنین درمانهایی که انجام دادهاید، اطلاع دهید. پزشک شما باید از مصرف داروها و مکملهای درمانی، آلرژیهای دارویی، مشکلات قلبی، تنفسی و گوارشی شما مطلع باشد.
- مطالعه راهنماییهای غذایی: بعضی از غذاها، مواد غذایی و نوشیدنیها ممکن است باعث افزایش سنگ کلیه شوند. بنابراین، بهتر است قبل از جراحی، از پزشک خود در مورد رژیم غذایی و محدودیتهای خود پرسش کنید.
- آزمایشهای پزشکی: پزشک شما ممکن است شما را به انجام برخی آزمایشهای پزشکی مثل تستهای خون، شکم، پا، و شکم کوچک ارجاع دهد. این آزمایشها به او کمک میکنند تا میزان سلامت شما را بررسی کند و مشکلاتی که ممکن است با جراحی دیده شوند را شناسایی کند.
- مقادیر دارو: پزشک قبل از عمل، داروهایی را که شما در حال مصرف هستید را بررسی میکند و ممکن است شما را به توقف موقت یا کاهش مصرف داروهای خاصی مثل داروهای خونشونده یا داروهای ضد التهاب دهد.
- تدارکات خانگی: قبل از جراحی، باید برای خود تدارکات خانگی کافی داشته باشید. برخی از مواردی که باید آماده بشوید شامل لباسهای راحت، پوشش برای بخش پوستی جراحی، دستکش، ماسک، وسایل بهداشتی، آب و اطعام، داروهای مورد نیاز و غیره میشود.
باید توجه داشت که این فقط بخشی از اقداماتی است که باید قبل از جراحی انجام داد. بهتر است با پزشک خود در مورد دیگر موارد نیز مشورت کنید.
نحوه انجام جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه
جراحی لاپاراسکوپیک سنگ کلیه یک روش کم تهاجمی است که در آن سنگ کلیه از طریق چندین سوراخ کوچک در شکم وارد شده و با استفاده از دستگاه لاپاراسکوپیک و ابزار خاصی که از طریق این سوراخها وارد میشوند، سنگ کلیه برداشته میشود.
برای انجام این جراحی، ابتدا بیمار مورد بررسی قرار میگیرد و تصاویری از طریق ماموگرافی و سونوگرافی برای تشخیص دقیق سنگ کلیه بررسی میشود. سپس با استفاده از دستگاه لاپاراسکوپی، چند سوراخ کوچک در شکم بیمار ایجاد میشود.
با وارد کردن یک دوربین کوچک به داخل سوراخها، جراح میتواند داخل شکم مشاهده کند و به سنگ کلیه دسترسی پیدا کند. سپس با استفاده از ابزار خاص، سنگ کلیه شکسته و برداشته میشود. پس از اینکه سنگ کلیه برداشته شد، شکم بسته میشود و بیمار را به اتاقی که ایستاده، منتقل میکنند.
بیماران بعد از جراحی لاپاراسکوپیک بازگشت به فعالیت روزانه را راحتتر خواهند داشت و بیشتر از جذب درد و نسبتا زمان بیشتری برای بازگشت به فعالیت های روزمره لازم نیست. پیش از انجام جراحی، به صورت دقیق با پزشک خود مشورت کنید.
اقدامات و مراقبت های بعد از جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه
بعد از جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه، برای بهتر شدن و بهبودی بیمار، باید از اقدامات و مراقبت های زیر پیروی کنید:
- استراحت بیشتر: پس از جراحی، باید به بدن خود استراحت کافی داده و تلاش نکنید تا فعالیتهای سنگینی انجام دهید، تا جریان خون روی سنگکلیه کاهش یابد.
- مصرف داروی تسکین دهنده درد: پزشک شما برای کنترل درد، ممکن است داروی تسکین دهنده درد تجویز کند؛ حتماً باید به توصیههای پزشک پایبند باشید.
- استفاده از یخ: استفاده از یخ نیز میتواند در کاهش التهاب و درد کمک کند.
- مصرف آب بیشتر: بعد از جراحی باید آب بیشتری مصرف کنید تا به جایگزینی اشتباه الکل و قهوه با آب، کمک به خروج آسانتر سنگ کنید.
- غذای سبک: توصیه میشود بعد از جراحی، غذای سبک با پروتئین بالا و فیبر بالا و محدودیت مواد شیرین خوردن.
- مراجعه به پزشک: شما باید برای بررسی پس از جراحی و ارزیابی جریان ادرار و علائم غیر طبیعی به پزشک خود مراجعه کنید.
- رعایت دقیق دستورات پزشک: در صورتی که پزشک در دستورات پس از جراحی خاصی را برای شما مشخص کردهاست، حتماً باید به آن پایبند شوید.
مراقبت و پیروی دقیق از دستورات پزشک برای بهبودی و سریعتر شدن بیمار پس از لاپاراسکوپی سنگ کلیه بسیار مهم میباشد.
جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه چقدر طول میکشد؟
جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه معمولاً ۴۵ تا ۹۰ دقیقه طول میکشد، اما این مدت ممکن است بستگی به اندازه و تعداد سنگها داشته باشد. همچنین، ممکن است به علت مشکلات فنی یا پیچیدگی های جراحی مدت زمان بیشتری نیاز باشد. پس از عمل، بستگی به طول و پیچیدگی جراحی، مدت بستری و بازگشت به فعالیتهای روزمره ممکن است متفاوت باشد که پزشک شما میتواند در این خصوص به شما توضیح دهد.
عوارض جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه
عوارض جراحی لاپاراسکوپی سنگ کلیه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد: بعضی از بیماران پس از عمل دچار درد شدید در ناحیه کمر و شکم می شوند که ممکن است نیاز به مصرف داروهای مسکن داشته باشد.
- خونریزی: خونریزی در ناحیه جراحی نادر است، اما ممکن است رخ دهد و نیاز به مراقبت و داروی خاصی داشته باشد.
- عفونت: خطر عفونت در ناحیه جراحی وجود دارد، ولی با مراعات پروتکل های بهداشتی این خطر کاهش پیدا می کند.
- خودگیری سنگ: در برخی از موارد ممکن است سنگ در داخل کلیه خودگیری کرده و نیاز به جراحی دوباره باشد.
- آسیب به بافت های اطراف: ممکن است در حین عمل به بافت های اطراف کلیه آسیب وارد شود که باعث پیچیدگی در درمان می شود.
توصیه می شود که پس از عمل لاپاراسکوپی سنگ کلیه، به دستور بهترین جراح لاپاراسکوپی مراقبت کنید و داروهای تجویز شده را بطور صحیح مصرف کنید. همچنین شما باید به هرگونه نشانه سوءپیشینی مثل درد شدید، یبوست شدید و یا تب دقت کنید و در صورت نیاز به پزشک معالج خود مراجعه کنید.