لاپاراسکوپی معده برای مشاهده داخل شکم انجام می شود. این جراحی روشی است که در آن عمل با استفاده از صفحه نمایش صورت می گیرد و جراح مستقیما احشا داخلی بدن را در آن نمیبیند. در این مقاله با ما همراه باشید تا به بررسی لاپاراسکوگی معده و کاربرد های آن بپردازیم.
چگونه برای لاپاراسکوپی معده آماده شویم؟
قبل از رفتن به بیمارستان برای انجام لاپاراسکوپی این دستورالعمل ها را دنبال کنید:
- بعد از نیمه شب، روز قبل از عمل، از خوردن، نوشیدن یا سیگار کشیدن خودداری کنید.
- در روز جراحی از کفش های پاشنه کوتاه استفاده نکنید. ممکن است در اثر بیهوشی خواب آلود باشید و توانایی راه رفتن نداشته باشید.
- لباس گشاد بپوشید، بعد از جراحی مقداری حساسیت و گرفتگی شکم خواهید داشت.
- قبل از جراحی هرگونه لاک ناخن را پاک کنید.
چه آزمایشاتی قبل از لاپاراسکوپی انجام می شود؟
پزشک معمولا نیاز به انجام چند آزمایش و جمع آوری اطلاعات پزشکی در مورد سلامتی شما قبل از لاپاراسکوپی معده داشته باشد، این اطلاعات شامل:
- گزارش های فیلم
- کار آزمایشگاهی
- نمونه های بافت
- گزارش پاتولوژی
- اشعه ایکس قبلی از یک مرکز دیگر
پزشک شما ممکن است آزمایش های اضافی را نیز تجویز کند، از جمله:
- سونوگرافی
- CT
- MRI
مراقبت های لازم بعد از لاپاراسکوپی معده چیست؟
بعد از انجام این روش، باید به چند مورد توجه کرد، از جمله:
- حداقل تا 24 ساعت پس از جراحی الکل مصرف نکنید و رانندگی نکنید.
- دوش آب گرم بگیرید.
- صبح بعد از جراحی می توانید بانداژ را بردارید. نوار ها استری، که شبیه نوار هستند را می توان دو تا سه روز پس از جراحی برداشته شوند.
- شما معمولا می توانید سه روز پس از جراحی به سرکار بازگردید.
شما باید در عرض 1 تا 2 هفته بعد از عمل لاپاراسکوپی معده بهبودی خود را دریافت کنید، اگرچه در مواقعی ممکن است بیشتر از این زمان طول بکشد. توصیه می شود برای کمتر شدن دوران نقاهت نکات لازم را از بهترین جراح لاپاراسکوپی خود جویا شوید.
کاربرد های لاپاراسکوپی معده
بهترین جراح لاپاراسکوپی ممکن است تصمیم بگیرد که به لاپاراسکوپی نیاز دارید. این یک عمل کوچک برای مشاهده داخل شکم است. پزشکان از آن برای اطلاع از گسترش سرطان معده و یا انجام جراحی های چاقی، تشخیص بیماری و کمک به برنامه ریزی درمان استفاده می کنند.
جراح شما یک لوله نازک با نور و دوربین (لاپاراسکوپ) را از طریق یک برش کوچک در شکم شما قرار می دهد. آنها ناحیه اطراف معده را بررسی می کنند و از بافت نمونه برداری می کنند (بیوپسی).
اقدامات قبل از لاپاراسکوپی معده
شما معمولاً قبل از لاپاراسکوپی معده یک قرار ملاقات دارید تا بررسی کنید که آیا به اندازه کافی برای این عمل مناسب هستید یا خیر. یک پرستار شما را وزن می کند و فشار خون، نبض و دمای شما را اندازه گیری می کند.
همچنین ممکن است موارد زیر را انجام دهید:
- آزمایش خون
- اکو قلب (ECG)
- رادیوگرافی قفسه سینه
اگر دارویی مصرف می کنید که نحوه لخته شدن خون شما را تغییر می دهد، به پزشک خود اطلاع دهید. این داروها عبارتند از:
- آسپرین
- کلوپیدوگرل
- داروهای آرتریت
- وارفارین یا هپارین
- آپیکسابان یا ریواروکسابان
بهترین جراح لاپاراسکوپی به شما می گوید که آیا لازم است داروهای خود را قطع کنید یا دوز را قبل از لاپاراسکوپی تغییر دهید.
6 ساعت قبل از عمل نمی توانید غذا بخوریدو عموما ممکن است بتوانید تا 2 ساعت قبل آب بخورید. که در این موارد پزشک به شما دستورالعمل های لازم را می دهند.
همچنین لازم به ذکر است که اگر نخوردن می تواند برای شما مشکل ایجاد کند، به پزشک خود اطلاع دهید، به عنوان مثال اگر دیابت دارید.
جراحی لاپاراسکوپی معده
شما معمولاً لاپاراسکوپی را به عنوان عمل روزانه انجام می دهید، بنابراین می توانید در همان روز به خانه بروید. این عمل را در حالی که تحت بیهوشی عمومی هستید انجام می دهیدکه حدود نیم ساعت طول می کشد.
در لاپاراسکوپی معده جراح معمولاً 2 یا 3 برش کوچک ایجاد می کند. این شامل:
- یکی در داخل یا نزدیک دکمه شکم شما
- در یک یا هر دو طرف شکم
جراح پس از ایجاد برش، گاز دی اکسید کربن را وارد شکم شما می کنند. این کار جراح را برای دیدن اندام های شما از جمله کبد، معده و کیسه صفرا آسان تر می کند.
جراح شما یک لوله نازک با نور و دوربین (لاپاراسکوپ) را در یکی از برش ها قرار می دهد. آنها می توانند تصاویر را روی صفحه تلویزیون ببینند. جراح، ابزار جراحی را از طریق بریدگی های دیگر داخل معده قرار می دهند که ممکن است از یک پروب اولتراسوند در طول لاپاراسکوپی معده برای دیدن عمیق تر بافت ها استفاده کنند.
در صورتی که از لاپاراسکوپی معده برای درمان سرطان معده استفاده نمایید، آنها به دنبال علائم سرطان در موارد زیر هستند:
- پوشش داخلی شکم شما
- لایه سطحی اندام ها در شکم شما
در طی لاپاراسکوپی معده، جراح نمونه هایی از بافت (بیوپسی) و مایع را برای ارسال به آزمایشگاه برای بررسی سلول های سرطانی می گیرند. سپس لوله و ابزار را برمی داردو سوراخ های کوچک را با بخیه می بندند.
آیا بعد از لاپاراسکوپی معده ممکن است احساس ناخوشایندی داشته باشم؟
درست مانند بسیاری از جراحی، ممکن است بعد از لاپاراسکوپی کمی ناراحتی را تجربه کنید. این ناراحتی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- احتمالا شکم شما تا چند روز پس از جراحی متورم باشد. ممکن است برای تسکین درد استامینوفن مصرف کنید.
- شاید چند روز گلو درد داشته باشید.
- ممکن است حالت تهوع خفیف داشته باشید. سعی کنید در روز جراحی یک وعده عصرانه سبک بخورید.
- گاز معده در شکم شما ممکن است موجب ناراحتی در گردن، شانه ها و قفسه سینه به مدت 24 تا 72 ساعت پس از جراحی شود. سعی کنید دوش آب گرم بگیرید.
آیا می توان بعد از لاپاراسکوپی معده منتظر خونریزی واژینال باشیم؟
بله ممکن است تا یک ماه بعد از عمل، خونریزی معده داشته باشید. بسیاری از زنان به مدت چهار تا شش هفته پس از جراحی، چرخه قاعدگی طبیعی بعدی خود را ندارند. وقتی چرخه طبیعی شما برگردد، ممکن است متوجه خونریزی شدیدتر و ناراحتی بیشتر از حد شوید.
قبل از تعیین اینکه آیا لاپاراسکوپی معده به بهبود و وضعیت شما کمک کرده است، دو تا سه سیکل قاعدگی صبر کنید.
مزایای لاپاراسکوپی معده
لاپاراسکوپی معده دارای مزایای زیادی نسبت به سایر روش های جرای است. برخی از این مزایا عبارتند از:
- کاهش درد پس از عمل
- کمتر بستری شدن در بیمارستان
- بر جا ماندن جای زخم کمتر
- بازگشت سریع به فعالیت های روزمره
- بهبود سریعتر زخم ها
- وارد شدن آسیب کمتر به اندام های شکمی
- هزینه کمتر عمل
- درصد موفقیت بیشتر عمل های لاغری
عوارض احتمالی لاپاراسکوپی معده
اکثر افراد از این عمل لاپاراسکوپی معده مشکلی نخواهند داشت. پزشک مطمئن می شود که مزایای آن بیشتر از خطرات آن است. مشکلات احتمالی عبارتند از:
- عفونت زخم – که با آنتی بیوتیک درمان می شود
- خونریزی در حین یا بعد از جراحی – ممکن است نیاز به تزریق خون یا عمل دیگری داشته باشید
- یک لخته خون در پاهای شما (ترومبوز ورید عمقی یا DVT) – شما مدت کوتاهی پس از عمل خود بیدار می شوید تا خطر لخته شدن خون را کاهش دهید.
- یک سوراخ کوچک در دیواره روده شما – این بسیار نادر است و با آنتی بیوتیک ها و مایعات از طریق قطره چکان یا جراحی برای ترمیم سوراخ درمان می شود.
اگر موارد زیر را دارید با پزشک عمومی یا بیمارستان تماس بگیرید:
- درجه حرارت بالا یا احساس ناخوشی
- قرمزی یا تورم در اطراف زخم یا نشت مایع از آن
- درد در شکم شما که بدتر می شود
- درد یا تورم در یک یا هر دو پا
نتیجه گیری
لاپاراسکوپی معده که به عنوان جراحی لاپاراسکوپی معده نیز شناخته می شود، یک جراحی کم تهاجمی است که برای تشخیص و درمان شرایط مختلف موثر بر معده انجام شود.
