جراحی چاقی دارای انواع روش های مختلفی است مانند اسلیو معده، عمل بای پس معده و جراحی بالون معده. بالون معده برای یک مدت کوتاهی رایج ترین روش جراحی چاقی بود که افراد زیادی خواستار انجام آن بودند. این روش جراحی چاقی به سرعت بین عموم محبوبیت زیادی پیدا کرد اما خیلی زود هم به دلیل عوارضی که به همراه داشت کنار رفت. در این مقاله می خواهیم اطلاعات کامل تری در رابطه با این عمل و همچنین عوارضی که برای بیماران به همراه دارد در اختیار شما بگذاریم. با ما همراه باشید.
بالون معده چیست؟
یکی از انواع جراحی های چاقی در کنار سایر این جراحی ها بالون معده است. در این جراحی، بهترین جراح چاقی با استفاده از روش های مختلفی که در ادامه به بررسی آن ها می پردازیم اقدام به گذاشتن بالون در معده میکند. این بالون باعث می شود حجمی از معده گرفته شود و در نتیجه میزان ظرفیت معده برای پذیرش غذا کم شود و در نهایت منجر به لاغری شود.
به منظور این که بیماران به غذای کمتری برای احساس سیری احتیاج داشته باشند، وسیلهای تحت عنوان بالون معده را در معده آنها کار میگذارند که حدود یک سوم حجم معده را اشغال خواهد کرد. در نتیجه کاهش میل و احتیاج افراد به غذا کمتر شده و کاهش وزن در بیماران صورت میگیرد. گذاشتن بالون معده در داخل بدن افراد نیاز به جراحی نداشته و همین سبب خطرات و عوارض کمتری نسبت به سایر عملهای لاغری افراد را تهدید خواهد کرد.
توجه داشته باشید که مدت زمان باقی ماندن بالون در داخل بدن، بین ۶ تا ۱۲ ماه متفاوت خواهد بود و در این مدت افراد میتوانند بین ۱۰ تا ۳۰ کیلوگرم کاهش وزن را تجربه کنند. لازم به ذکر است از آن جایی که با گذشت زمان اسید معده به این بالون صدمه میزند، امکان باقی ماندن آن برای همیشه داخل معده وجود نخواهد داشت.
چگونه برای بالون معده آماده شویم؟
پیش از انجام عمل بالون معده لازم است افراد دستور العملهای خاصی را رعایت کنند. معمولاً نیاز است فرد متقاضی برخی از آزمایشها و معاینات را انجام داده تا در حین عمل مشکلی برای او به وجود نیاید. به علاوه معمولاً پزشکان در روزهای قبل از عمل پیشنهاد میکنند برخی از مواد غذایی همچون الکل و نوشیدنیهای الکلی و همچنین مصرف برخی از داروها را محدود یا متوقف کنید. یکی دیگر از مواردی که احتمالاً لازم باشد پیش از این عمل انجام دهید، شروع یک فعالیت برنامه فعالیت بدنی خواهد بود.
جراحی بالون معده چگونه انجام می شود؟
متخصص با استفاده از یک دستگاه مخصوص به نام آندوسکوپ این جراحی را انجام می دهد. نحوه انجام این عمل بدین صورت است که جراح این دستگاه را وارد معده فرد می کند و آن را با مایعات بی خطر پر می کند. به عبارتی می گویند که بالون آب شده بخش زیادی از حجم معده را پر می کند و برای مدت زمان مشخصی در داخل معده باقی می ماند. با انجام این کار و پر شدن حجم معده، شخص از غذای کم تری استفاده می کند و همین موضوع باعث می شود که فرد به مرور زمان کاهش وزن داشته باشد. اما لازم است بدانید که این روش دارای عوارض بسیاری است که در ادامه به آن ها می پردازیم.
در این جراحی در حالی که بیمار تحت آرامبخشی خفیف قرار دارد، یک بالون نازک و تخلیه شده از طریق دهان در معده قرار می گیرد. پس از قرار گرفتن در محل، بالون با محلول نمکی پر می شود. این محلول حاوی رنگ آبی است که در صورت شکستن بالون به راحتی در ادرار قابل تشخیص است. بالون را می توان با مقادیر مختلفی از محلول پر کرد تا با ساختار بدن مطابقت داشته باشد.
این بالون ها بسته به نوع آن 6 تا 12ماه قبل از خارج شدن توسط پزشک در معده شما باقی می ماند.
عملکرد بالون معده
این عمل در کاهش اشتها و احساس سیری بعد از غذا خوردن بسیار موثر است. آنها باید به عنوان چرخ های تمرینی موثر در نظر گرفته شوند. بالون معده ابزارهای موقتی هستند که به شروع کاهش وزن شما کمک می کنند و تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی طولانی مدت را ایجاد می کنند.
بالون داخل معده زمانی موثرتر است که با یک برنامه جامع سبک زندگی که توسط پزشک و متخصص تغذیه، متخصصان رفتاری و ورزشی ارائه می شود، ترکیب شود.
میزان کاهش وزن در بالون معده
میزان کاهش وزن مورد انتظار برای هر دستگاه خاص است. اما به طور کلی، اکثر بالون های معده به طور متوسط 10-20٪ TBWL (کاهش وزن کل بدن) را به دست می آورند. یعنی یک فرد 100 کیلوگرمی می تواند انتظار کاهش 10-20 کیلوگرم را داشته باشد.
انواع بالون معده
تعدادی بالون مختلف داخل معده در سراسر جهان موجود است، که عبارتند از
- Obalon
- Reshape
- Orbera
- TransPyloric Shuttle
- spatz3
روش obalon
برای جایگذاری بالون به این روش از کپسول های کوچک قابل بلع استفاده می شود. در این روش کاهش وزن عموما با گذشت 6 ماه از جایگذاری بالون صورت می گیرد.
در شش ماه اول 3 بالون در معده جایگذاری می شود و درون آن با گاز پر می شود این عمل سبب می شود قسمتی از معده توسط بالون اشغال شود و حجم معده کاهش یابد. پس از گذشت 6 ماه این بالون ها با اندوسکوپی از معده خارج می شود.
روش orbera
این روش نیز پس از جایگذاری بالون با حجم 550 میلیلیتر در معده با محلول آب و نمک پر می شود و به مدت به مدت 6 ماه در معده باقی می ماند و سپس با اندوسکوپ از معده خارج می شود.
روش reshape
در این روش که عموما محبوبیت بیشتری دارد و رایج تر است، بیمار بیهوش می شود و بالون معده به وسیله اندوسکوپ از ناحیه دهان داخل معده جایگذاری می شود. داخل این بالون ها را از محلول آب و نمک پر می کنند. مدت زمان این جراحی کمتر از 10 دقیقه است که به مدت 6 ماه در معده باقی می ماند و سپس با اندوسکوپ از معده خارج می شود.
روش TransPyloric Shuttle
در این روش از بالونی استفاده می کنند که قابلیت جابه جایی دارد. این روش از انواع روش های بالون معده دارای عملکردی متفاوت است به گونه ای که بالون را از موادی پر می کنند که بر جریان خروجی معده تأثیر میگذارد. این عمل سبب می شود تا فرد زودتر احساس سیریکند و کمتر و حتی دیر تر غذا بخورد. این بالون، یک سال میتواند در معده فرد باقی بماند.
روشspatz3
طول عمر این بالون یک سال است که جراح ابتدا آن را با آب پر می کند و سپس میزان آن را با توجه به اشتها فرد تنظیم می کند، که این تنظیم باعث می شود تحمل آن برای فرد راحت تر باشد و احتمال بروز عوارضی همچون حالت تهوع، درد کم می شود.
یکی از مزیت های این روش این است که اگر بیمار تشخیص دهد به حجم فعلی بالون عادت کرده، میتواند با افزایش حجم بالون، سایز معده خود را در طول یک سال تغییر دهد.
دو روش محبوب در یک نگاه
بالون معده ثابت Orbera | بالون معده قابل تنظیم Spatz3 |
---|---|
خانه بدون جراحی در همان روز | خانه بدون جراحی در همان روز |
برگشت پذیر | برگشت پذیر |
حداکثر مدت زمان: 6 ماه | حداکثر مدت زمان: 12 ماه |
میانگین کاهش وزن: 12-15 درصد | میانگین کاهش وزن: 16-20٪ |
مناسب برای: BMI ≥ 27 | مناسب برای: BMI ≥ 27 |
عوارض و معایب جراحی بالون معده
همانطور که در بالا به آن اشاره کردیم این روش جراحی چاقی دارای عوارض مختلف شناخته و ناشناخته ای است اما در گذشته به دلیل مطالعه محدود در رابطه با این روش در بین عموم محبوبیت بسیاری داشت که به مرور زمان و پیشرفت علم و تکنولوژی در پزشکی از میان برداشته شد. از عوارض می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- ممکن است در چند روز اول پس از قرار دادن، حالت تهوع و استفراغ داشته باشید.
- ممکن است ناراحتی شکمی داشته باشید.
- کاهش وزن کم
- بروز مشکلات معده
- شکم درد و کمر درد
- رفلاکس معده
- مشکلات هضم غذا
- مسدود شدن راه ورود غذا به معده
- عفونت
مزایای جراحی بالون معده
درست است که میزان عوارض این جراحی زیاد است اما دارای مزایای مخصوص خود است که در ادامه به آن ها می پردازیم. اما قابل ذکر است که فواید این جراحی در مقایسه با عوارض آن قابل قیاس نمی باشد. برخی از این مزایا عبارتند از:
- برگشت پذیر است.
- موقتی می باشد.
- می تواند به کاهش علائم برخی بیماری ها مانند دیابت و فشار خون بالا کمک کند.
چرا به درمان بالون معده نیاز است؟
شاید این سوال برای بسیاری از افراد به وجود آید که چرا به درمان این عمل احتیاج داریم. در پاسخ به این سوال لازم است ذکر کنیم که افرادی که قصد داشته باشند در طی مدت زمان کوتاهی کاهش وزن تجربه کنند این عمل گزینه بسیار مناسبی برای آنها خواهد بود.
همچنین نسبت به سایر روشهای جراحی برای کاهش وزن دوران نقاهت و عوارض این عمل بسیار کمتر بوده و افراد میتوانند با اطمینان خاطر از این روش برای لاغری استفاده کنند. در این روش در صورتی که افراد از قرار دادن بالون معده پشیمان شوند، میتوانند به پزشک معالج خود مراجعه کرده و این بالون را از معده خود خارج نمایند.
بالون معده برای چه افرادی مناسب است؟
افرادی که دارای شرایط زیر باشند می توانند گزینه مناسبی برای انجام این روش لاغری محسوب شوند اما قابل ذکر است که این روش به دلیل عوارضی که دارد برای عموم توصیه نمی شود. برخی از این شرایط عبارتند از:
- افرادی که دارای شاخص توده بدنی زیر ۳۰ دارند می توانند گزینه مناسبی باشند اما در حالت کلی برای افرادی که BMI بین 30 تا 40 دارند نیز می تواند مناسب باشد.
- افرادی که با انجام سایر روش های جراحی چاقی باز بین 10 تا 30 کیلو دارای اضافه وزن هستند.
- اشخاصی که از لحاظ جسمانی از سلامت کافی برخوردار هستند.
- افرادی که دارای بیماری های زمینه ای نمی باشند.
- اشخاصی که شاخص توده بدنی بالای ۵۰ دارند و خطر عمل جراحی باریاتریک برای آنها بسیار بالا هست.با استفاده از بالون می توانند وزن خود را کاهش دهند تا عوارض بعد از جراحی های باریاتریک برای آن ها کم تر باشد.
بالون معده برای چه افرادی مناسب نیست؟
این جراحی برای افرادی که دارای شرایط زیر هستند مناسب نمی باشد:
- افرادی که به مصرف نوشیدنی های الکلی اعتیاد دارند.
- اشخاصی که سابقه انجام جراحی در ناحیه معده و روده خود دارند.
- افرادی که به برخی بیماری های مربوط به معده مانند زخم معده، زخم اثنی عشر و … مبتلا هستند.
- هر گونه بیماری التهابی دستگاه گوارش
- زخم معده
- فتق هیاتال
- یک توده معده
- سرطان معده
- نارسایی کبد
- اختلال خونریزی یا لخته شدن شدید
- در گذشته جراحی چاقی یا گوارشی داشته است
- اختلال حرکتی مری
- بیماری روانی
مدیریت وزن خود پس از خارج کردن بالون
عادات سالم و پایدار برای کاهش وزن طولانی مدت پس از برداشتن بالون مورد نیاز است. پس از برداشتن بالون، توصیه می شود:
- با بهترین جراح چاقی و یا یک متخصص در مدیریت وزن مشورت کنید.
- مصرف کالری روزانه را به 1200 تا 1400 کالری محدود کنید.
- حداقل پنج روز در هفته ورزش کنید.
نتیجه گیری
افرادی که قصد کاهش وزن در مدت زمان کوتاه را داشته باشند، میتوانند این عمل را انجام دهند. در این عمل پزشک متخصص، بالونی را در معده افراد قرار میدهد که سبب کاهش میل و اشتهای آنها خواهد شد. برای دریافت نتیجه مناسب از این عمل لازم است، پایبند به سبک زندگی جدید مانند رژیم غذایی و فعالیت بدنی مناسب باشید.
سوالات متداول
زمانی که این عمل را انجام دادید، بسیار حائز اهمیت است که رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. در اولین روزها پس از انجام این عمل فقط قادر خواهید بود غذاهای مایع مصرف کنید. با گذشت چند روز امکان اضافه کردن غذاهای پوره و نهایتاً غذاهای جامد به رژیم غذایی افراد امکان پذیر خواهد بود. توجه داشته باشید پس از انجام این عمل در صورتی که بیش از اندازه غذا بخورید، احساس ناراحتی، استفراغ و رفلاکس معده به شما دست خواهد داد.
به محض این که عوارض اولیه پس از عمل برطرف شود، افراد قادر خواهند به فعالیتهای ورزشی خود را از سر بگیرند.